Fique Por Dentro; Overdentures mandibulares sobre implante central único

Quando da reabilitação oral de pacientes totalmente desdentados, próteses totais convencionais
são ainda a modalidade de tratamento mais empregada, devido ao baixo custo e
maior acessibilidade, particularmente em países subdesenvolvidos ou em desenvolvimento.
e indivíduos com rebordos reabsorvidos, característica comum em pacientes desdentados
de longa data. Considerando-se a altura dos rebordos residuais alveolares, as próteses totais
convencionais possuem algumas limitações. Dessa forma, quando da presença de rebordos
alveolares reabsorvidos devido à reduzida estrutura óssea, exige-se maior desempenho da
musculatura mastigatória adjacente para manutenção da retenção e estabilidade da prótese.
Assim, a falha na retenção e estabilidade é um dos fatores de maior insatisfação dos
pacientes reabilitados com próteses totais convencionais.
Essa situação parece ser revertida quando essas próteses são associadas a implantes
dentais, em especial as inferiores. O tratamento considerado de primeira escolha para reabilitação
de pacientes edêntulos mandibulares é a overdenture implantossuportada por
dois implantes osseointegrados, posicionados na região de caninos inferiores. Entretanto,
as principais limitações dessa modalidade são o custo e a necessidade de altura e qualidade
do rebordo residual, compatível com o comprimento dos implantes. Em contrapartida, um
tratamento simplificado e de menor custo, visando pacientes geriátricos, foi proposto em
meados dos anos 90 e tem ganhado espaço no meio acadêmico: a overdenture sobre único
implante central mandibular.
A overdenture sobre único implante pode ser uma alternativa para idosos edêntulos
com altura reduzida de rebordo residual de no mínimo 11 mm e menor poder aquisitivo. Estudos
recentes demonstram que a taxa de sobrevida dos implantes é alta, entre 94 e 100%,
e que o carregamento tardio, após 3 a 4 meses de osseointegração, parece ser a melhor
escolha. Uma grande vantagem da técnica é a captura da overdenture que pode ser realizada
em boca, uma vez que não necessita de paralelismo entre implantes. Com relação aos
componentes mais utilizados, o attachment tipo bola convencional e o de perfil baixo têm
sido amplamente reportados nas pesquisas, com uma discreta preferência por este último. O
cilindro (fêmea) pode ser inserido na prótese inferior através do reembasamento com resina
autopolimerizável na região correspondente a captura.