Desmistificando a mordida cruzada posterior

Vol. 13 – Número 49 – 2020

Relato de caso

Página 69-77
Desmistificando a mordida cruzada posterior

Pedro Henrique Rolim de Oliveira¹
Andreia Gomes Moreira²
Tiago Martins da Silva Flora³
Tatianna Miranda Cabral Ferreira⁴
Victor França Didier⁵
Maria Jacinta Arêa Leão Lopes Araújo Arruda⁶

Resumo
A mordida cruzada posterior é definida como uma relação anormal transversal interarcos, cuja dimensão vestibulolingual inferior mostra-se maior que a dimensão superior. Não possui autorresolução e, por isso se perpetua, quando não tratada. Essa má oclusão se desenvolve entre os 19 meses e os cinco anos de idade. Este trabalho propõe revisar relevantes informações a respeito do quadro de mordida cruzada posterior, além de demonstrar, através de um caso clínico, a efetividade do protocolo de expansão rápida da maxila em idade prepuberal, provendo ao leitor uma maior segurança na escolha do tratamento. O presente caso clínico foi realizado com um paciente do sexo masculino, 07 anos de idade, diagnosticado com atresia maxilar e mordida cruzada unilateral direita. O tratamento foi realizado imediatamente, sob forma de expansão rápida da maxila, com o uso do aparelho de HAAS modificado, ancorado em segundos molares decíduos. Como resultado se obteve uma expansão intermolar de aproximadamente 6,5mm, demonstrando sucesso no tratamento com o descruzamento das arcadas, além de estabilidade local notada após um ano removido o aparelho, sem o uso de contenções pós-disjunção. Concluiu-se que ao ser diagnosticada, a mordida cruzada posterior deve ser tratada de forma interceptativa, idealmente durante o primeiro período transitório do indivíduo, priorizando o protocolo de expansão rápida da maxila com um disjuntor modificado, ancorado em segundos molares decíduos, evitando uma série de efeitos colaterais nos dentes permanentes adjacentes, além de garantir, assim, maior estabilidade futura oclusal.

Descritores: Má oclusão, Ortodontia interceptora, dentição mista.

¹ Especialista em Ortodontia – IOA/IOP, Professor do curso de Ortodontia – IOA/IOP.
² Pós-Doutora em Odontopediatria – SLMandic, Doutora em Ortodontia – SLMandic, Professora do curso de Ortodontia – IOA/IOP.
³ Especialista em Ortodontia – IOA/IOP, Professor do curso de Ortodontia – IOA/IOP.
⁴ Mestre em Ortodontia – Uniararas), Especialista em Ortodontia – COESP, Professora do curso de Ortodontia – IOA/IOP.
⁵ Doutorando em odontologia – Unopar, Mestre em Ortodontia – USC, Professor do curso de Ortodontia – IOA/IOP.
⁶ Doutoranda em Odontologia – UEPB, Professora do curso de Odontologia – UNIFACISA, Professora do curso de Ortodontia – IOA/IOP.