Apicotomia – a última fronteira para o tracionamento do canino impactado anquilosado

Vol. 16 – Número 62 – 2023 Relato de caso Página 80-88 Apicotomia – a última fronteira para o tracionamento do canino impactado anquilosado Orlando Tanaka1 Eustáquio Araújo2 Matheus Melo Pithon3 Giovani Ceron Hartmann4 Gil Guilherme Gasparello4 Resumo O objetivo deste artigo é descrever o caso clínico com uma má oclusão Classe I de Angle com ambos os caninos superiores impactados e a biomecânica ortodôntico-cirúrgica para o posicionamento na linha de oclusão. Paciente do sexo masculino, com 16,7 anos de idade. No exame facial apresentou perfil reto tendendo ao côncavo, nariz e pogônio proeminentes. No exame dentário, má oclusão Classe I, overjet normal, overbite exagerado e a retenção prolongada dos caninos superiores decíduos que, segundo radiografia panorâmica e tomografia, estavam altos e retidos por palatino. Tal quadro estava associado à dilaceração do ápice radicular de ambos os caninos. Durante o progresso do tratamento, observou-se a anquilose do canino esquerdo e preconizou-se a apicotomia, que respondeu à movimentação até a linha de oclusão. O tratamento foi finalizado com overbite adequado com estética e manutenção da harmonia facial. A apicotomia foi eficaz como a última alternativa para o nivelamento. Os resultados de estética, função, saúde e estabilidade após a apicotomia foram obtidos e estão mantidos no follow-up de 10 anos. Descritores: Tracionamento, canino impactado, apicotomia. 1 Professor Titular do Programa de Pós-Graduação em Ortodontia – PUCPR – Escola de Medicina e Ciências da Vida, Diplomado pelo Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial, Pós-Doutorado – The Center for Advanced Dental Education at Saint Louis University. 2 Coordenador do Programa de Ortodontia – Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais, Clinical Professor – University of Pittsburgh, Professor Emeritus – Saint Louis University. 3 Professor Titular de Ortodontia – UESB, Diplomado pelo Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial. 4 Doutorando em Odontologia – Ortodontia – PUCPR – Escola de Medicina e Ciências da Vida. DOI: 10.24077/2023;1662-012302e6