Osteonecrose por medicamento em maxila – relato de caso

Resumo
Os bisfosfonatos (BFs) são drogas indicadas para o tratamento de doenças do metabolismo ósseo. Seu emprego terapêutico aumentou e, com ele, os efeitos adversos. A osteonecrose dos maxilares induzida por bisfosfonatos (OMB) é um efeito adverso grave relacionado
com doenças reabsortivas ósseas. A OMB é definida como o desenvolvimento de osso necrótico na cavidade oral de um paciente que esteja recebendo tratamento com bisfosfonatos e
não tenha recebido radioterapia em região de cabeça e pescoço. Até o momento seu mecanismo fisiopatológico ainda é pouco compreendido e tem sido alvo de inúmeros estudos. A
associação entre o uso dos bisfosfonatos e a osteonecrose dos maxilares tem sido relatada,
principalmente, em pacientes submetidos a exodontias. A etiologia, a variedade de sinais e
sintomas clínicos da OMB, as medidas preventivas, os efeitos da interrupção do uso dos BFs,
bem como os indicadores de prognóstico dessa doença permanecem indefinidos. Com relação ao tratamento, apesar de existirem protocolos, não há consenso na literatura quanto a
sua eficácia. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de osteonecrose induzida por
bisfosfonatos após exodontia em maxila, sítio menos acometido.
Descritores: Doenças maxilares, osteonecrose da arcada osseodentária associada a bisfosfonatos, extração dentária.