Escolha de attachment para alinhadores “in office”

Vol. 15 – Número 60 – 2022 Alinhadores na Ortodontia Página 108-118 Escolha de attachment para alinhadores “in office” Caroline Pelagio Maués Casagrande1 Luísa Schubach da Costa Barreto2 Carlo Marassi3 Lincoln Issamu Nojima4 José Augusto Mendes Miguel5 Resumo A escolha de attachments é uma das estratégias disponíveis para aumentar a área de pressão do alinhador com o dente, criando maior retenção e gerando vetores de força adicionais na direção do movimento desejado no planejamento virtual com alinhadores “in office” (AIO). Devem ser considerados como importantes elementos auxiliares desta modalidade ortodôntica, gerando maior previsibilidade e segurança ao tratamento ortodôntico. Dessa forma, o objetivo desse artigo é fornecer informações sobre o uso dos attachments mais comumente utilizados para o planejamento virtual de AIO, de acordo com a movimentação dentária. O alinhador recobre toda a superfície dentária, com isso, este dispositivo apresenta uma capacidade única de aplicar forças compressivas em todas as direções. Porém observando sua desvantagem de tensão e deformação do material plástico, constata-se a necessidade de incluir attachments com pré-requisitos distintos e conceitos biomecânicos variados. Foram realizadas simulações ilustrativas no software Archform (San Jose, EUA), de acordo com os tipos de attachments e respectivas características para favorecer o movimento planejado. Pontos cruciais como o formato, tamanho, localização, orientação e anatomia dentária influenciam a eficiência do alinhador, e foram abordados para a respectiva conduta de escolha dos attachments frente aos movimentos variados. Desta forma, para maior assertividade por parte do ortodontista na movimentação dentária que se deseja aplicar, torna-se imprescindível conhecer os tipos de attachment e suas principais indicações clínicas. Descritores: Protocolos clínicos, aparelhos ortodônticos removíveis, Ortodontia. 1 Doutoranda em Odontologia – área de concentração em Ortodontia – UERJ, Mestre em Ortodontia – UERJ, Especialista em Ortodontia – UERJ. 2 Doutoranda em Ortodontia – UERJ, Professora Substituta em Ortodontia – UFRJ, Mestre em Ortodontia – UFRJ,Especialista em Odontopediatria – UFF. 3 Especialista em Ortodontia – USP Bauru, Ortodontista em Clínica Privada, Rio de Janeiro. 4 Professor Associado de Ortodontia – UFRJ, Diretor do Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial. 5 Professor Associado da disciplina de Ortodontia e Coordenador do Programa de Mestrado em Odontologia – área de concentração em Ortodontia – UERJ, Diplomado pelo Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial. DOI: 10.24077/2022;1560-0143558