Diferentes sistemas de distalização de molares utilizando ancoragem esquelética indireta – relato de casos

Vol. 7– Número 27 – 2014 Relatos de casos / Case reports Página 411-422 Diferentes sistemas de distalização de molares utilizando ancoragem esquelética indireta – relato de casos Different systems of molar distalization using indirect skeletal anchorage – case reports Roberto Henrique da Costa Grec1 Daniela Cubas Pupulim1 Patrícia Garcia de Moura-Grec2 Fernanda Pinelli Henriques1 Rafael Pinelli Henriques3 José Fernando Castanha Henriques4 Resumo Uma opção de tratamento da má oclusão de Classe II dentária é a utilização de distalizadores intrabucais que costumam apresentar efeitos de perda de ancoragem nos dentes anteriores quando utilizado uma ancoragem convencional. Para minimizar esses efeitos a distalização pode ser realizada com apoio em mini-implantes que devido à sua versatilidade podem ser instalados em diferentes locais na cavidade bucal, proporcionando diferentes maneiras de se realizar essa mecânica. O objetivo deste artigo é apresentar dois casos clínicos da correção da má oclusão de Classe II com o uso de diferentes sistemas de distalização de molares associados à ancoragem esquelética indireta. No primeiro caso foi utilizado ancoragem esquelética por meio de mini-implantes instalados entre os pré-molares e molares superiores por vestibular e a distalização realizada com molas de NiTi.  No segundo caso foi utilizado o aparelho distalizador First Class ancorado em mini-implantes no palato. Ambos mecanismos apresentaram distalização eficiente. O sistema com ancoragem no palato possui a vantagem de realizar apenas uma etapa cirúrgica de inserção dos mini-implantes, enquanto que na ancoragem por vestibular deve ser realizada outra cirurgia para reposicioná-los e permitir a retração anterior. A utilização desses sistemas minimizou os efeitos colaterais mostrando que mecânicas de distalização podem ser melhor controladas quando se utiliza ancoragem esquelética.

Descritores: Má oclusão de Angle Classe II, procedimentos de ancoragem ortodôntica, Ortodontia.