Comparação dos efeitos da cirurgia ortognática de avanço mandibular com ou sem mentoplastia de avanço nas posições do osso hioide, da língua e no tamanho da orofaringe

Como a cirurgia ortognática de avanço mandibular pode trazer benefícios aos pacientes com
má-oclusão Classe II esquelética, que são mais propensos a desenvolverem quadros de apneia e
hipopneia obstrutiva do sono, esta pesquisa teve a finalidade de avaliar a influência da cirurgia de
avanço mandibular com ou sem mentoplastia de avanço, no tamanho da orofaringe e nas posições
do osso hioide e da língua. A amostra deste estudo constou de 40 telerradiografias cefalométricas
laterais de indivíduos do gênero masculino ou feminino, portadores de classe II esquelética, que se
submeteram à cirurgia ortognática de avanço mandibular associada ou não à mentoplastia de avanço.
Destas radiografias, 20 retratavam o período pré-cirúrgico (T0) e 20 o pós-cirúrgico (T1). Em seguida,
realizaram-se traçados e medições, avaliando-se as distâncias entre as marcações com um paquímetro
digital. Verificaram-se diferenças estatisticamente significantes entre T0 e T1 quanto à posição lingual.
Esta se apresentou posicionada mais inferior (P<0,05) e anteriormente, aumentando o tamanho
da orofaringe (P<0,01). A avaliação do osso hioide, contudo, não mostrou diferenças estatisticamente
significantes. Porém, em T1, 17 pacientes apresentaram o osso hioide em posição mais anterior e
12 em posição mais superior. Houve aumento do espaço aéreo da orofaringe com o posicionamento
da língua mais ântero-inferior. O osso hioide se movimentou para frente e para cima, na maioria dos
casos, apesar de não haver diferença estatística. Além disso, não houve diferenças entre os pacientes
que se submeteram à cirurgia de avanço isolado ou associado à mentoplastia de avanço.