Aparelho Forsus ancorado em mini-implante para correção da má oclusão de Classe I

Introdução: Os aparelhos de protração mandibular fixos, como o Forsus Fatigue Resistant Device, constituem uma alternativa para o tratamento da má oclusão de Classe II,
sobretudo nos casos de pacientes pouco colaboradores. Contudo, assim como outros aparelhos de protração mandibular, o Forsus apresenta tendência à vestibularização dos dentes
anteroinferiores, o que o contraindica para pacientes que apresentem essa característica
prévia. Com o intuito de controlar esse processo, dispositivos de ancoragem esquelética
podem ser associados aos aparelhos de protração mandibular fixos como método de ancoragem. Objetivo: Apresentar a aplicação conjunta do aparelho Forsus com reforço de
ancoragem por meio de mini-implantes para o controle da vestibularização de incisivos inferiores. Método: Foram instalados 2 mini-implantes (Neodent 1,6 x 10 mm) na região mesial
ao primeiro molar e, em seguida, esses dispositivos foram conectados ao fio ortodôntico
e associados ao aparelho Forsus. Para avaliação da posição dos incisivos inferiores com a
utilização do conjunto Forsus/mini-implante foram realizadas medidas cefalométricas (IMPA,
1.NB, 1-NB, ANB, trespasses vertical e horizontal) em 4 momentos: inicial (T0), antes da
instalação do conjunto (T1), final de tratamento (T2) e 1 ano após remoção (T3), por meio
do programa Dolphin 11.5. Resultados: Ao avaliar os dados cefalométricos obtidos pela
diferença entre T2 e T1, observou-se aumento do IMPA (3,7°) e do 1.NB (0,7°), além da
diminuição dos trespasses horizontal (3,2 mm) e vertical (2,5 mm), do 1-NB (1,5 mm) e do
ANB (2,9°). Verificou-se ainda, que um ano após o término do tratamento (T3), os valores
relacionados à inclinação dos incisivos inferiores foram mantidos. Conclusão: O conjunto
Forsus/mini-implante permitiu o controle da inclinação dentária anteroinferior por meio do
reforço de ancoragem oferecido pelos dispositivos de ancoragem esquelética temporários.
Estudos clínicos prospectivos randomizados são necessários para demonstrar de forma mais
abrangente os efeitos desta proposta terapêutica.
Descritores: Ortodontia, má oclusão de Angle Classe II, mini-implantes.