Reabilitação de maxila com implantes osseointegrados inclinados – relato de caso

Resumo
Os implantes osseointegrados são considerados um dos maiores avanços na Odontologia
atual. A reabilitação total da maxila é um desafio frente às exigências funcionais e estéticas. O
objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico com a reabilitação protética superior de uma
paciente edêntula, por meio de prótese fixa implantossuportada, cujos implantes distais foram
inclinados com o objetivo de diminuir a extensão dos cantiléveres. Foram inseridos seis implantes,
onde os mais posteriores foram instalados com uma angulação aproximada de 30 graus,
tornando a emergência das plataformas posicionadas o mais distal possível. Após o período de
seis meses, iniciou-se a etapa protética com a confecção da prótese sobre implantes do tipo
Protocolo Bränemark. Por se tratar de uma prótese total fixa, os implantes se comportam como
componentes de uma estrutura única, uma vez que estão unidos pela infraestrutura metálica.
Assim, as resultantes horizontais e oblíquas das forças mastigatórias não apresentam magnitude
suficiente para gerar alterações nos tecidos peri-implantares. A reabilitação de maxila
com o uso de implantes inclinados mostrou-se uma técnica viável do ponto de vista estético e
funcional, pois minimizou o número de etapas do tratamento eliminando procedimentos cirúrgicos
corretivos prévios à instalação dos implantes. A inclinação dos implantes distais diminuiu
a extensão dos cantiléveres e proporcionou estabilidade adequada.
Descritores: Implantes dentários, osseointegração, prótese dentária.
Abstract
Dental implants are considered one of the greatest developments in modern Dentistry.
The total rehabilitation of the maxilla is a challenge facing functional and aesthetic requirements.
The objective of this study is to report a case of upper prosthetic rehabilitation of
an edentulous patient using implant-supported fixed prosthesis, whose distal implants were
tilted in order to reduce the extent of the cantilevers. Six implants were inserted, where the
most posterior were installed with an approximate angle of 30 degrees, making the emergence
of platforms placed as distal as possible. After six months, it began the prosthetic step
with the manufacture of the prosthesis on the type Protocol Bränemark implants. Since it is a
full fixed prosthesis, implants components behave as a single structure, since they are united
by the metal infrastructure. Thus, horizontal and oblique resulting from masticatory forces do
not have sufficient magnitude to cause changes in the peri-implant tissues. Jaw rehabilitation
using tilted implants proved to be a viable technique for both aesthetic and functional,
minimizing the number of treatment steps eliminating previous corrective surgical procedures
to implant placement. The slope of the distal implants decreased the length of the cantilevers
and provided adequate stability.
Descriptors: Dental implants, osseointegration, dental prosthesis.