Planejamento multidisciplinar e associação de técnicas para correção de exposição gengival excessiva em caso de reabilitação bucal

Vol. 9 – Número 33 – 2017 CADERNO DE PRÓTESE Relato de caso/Case report Página 71-77 Planejamento multidisciplinar e associação de técnicas para correção de exposição gengival excessiva em caso de reabilitação bucal Multidisciplinary planning and association techniques to excessive gingival exposure correction in case of oral rehabilitation Glauberton Ricardo Barbosa Lima1 Ricardo Alexandre Zavanelli2 Adriana Cristina Zavanelli3 Lorrany Cândido da Silva4 Wagner Nunes de Paula5 Leandro de Carvalho Cardoso6 Resumo Atualmente os pacientes procuram o consultório odontológico tendo o fator estético como queixa principal, em muito dos casos, trata-se de uma reabilitação complexa em que não só a estética, mas também a função precisam ser restabelecidas. Tendo ciência dessa exigência, os cirurgiões dentistas se deparam com situações clínicas que necessitam de um planejamento interdisciplinar para alcançar um resultado final satisfatório. O presente trabalho discorreu sobre um relato de caso clínico de reabilitação complexa envolvendo cirurgia periodontal, implantes e coroas no arco superior. A paciente apresentava hiperatividade do lábio superior associada a uma depressão subnasal, onde o mesmo se alojava durante o sorriso espontâneo e durante sua fonética rotineira. O plano de tratamento foi estabelecido com associação de técnicas para amenizar o sorriso gengival indesejado (osteoplastia, gengivoplastia e preenchimento da depressão subnasal com cimento ortopédico) conjugada com a instalação de implantes do tipo cone morse para possibilitar uma reabilitação individualizada dos espaços protéticos e coroas metal free à base de dissilicato de lítio com excelentes propriedades adesivas para harmonizar o sorriso. Descritores: Reabilitação bucal, metacrilatos, planejamento de prótese dentária. Abstract Currently patients seeking dental clinic with the aesthetic factor as the main complaint, in much of the cases, it is a complex rehabilitation where not only the aesthetics, but also the function needs to be reestablished. Being aware of this requirement, the dentists are faced with clinical conditions that require an interdisciplinary planning to achieve a satisfactory end result. This paper discusses a clinical case report of complex rehabilitation involving periodontal surgery, implants, and crowns in the maxillary arch. The patient has hyperactivity of the upper lip associated with a subnasal depression where it was staying during the spontaneous smile and during her routine phonetics. The treatment plan was established with combination of techniques to reduce the unwanted gingival smile (osteoplasty, gingivoplasty, and fill subnasal depression with orthopedic cement) coupled with the installation of the morse taper type implants to allow individualized rehabilitation of prosthetic spaces and metal crowns free based on lithium disilicate with excellent adhesive properties to harmonize smile. Descriptors: Mouth rehabilitation, methylmethacrylates, dental prosthesis planning. 1 Esp. em Implantodontia – ORTHOPLACE, Esp. em Prótese Dentária – IKO/GO, Prof. do Curso de Especialização em Prótese Dentária – IKO/GO. 2 Dr. em Prótese Dentária, Prof. Associado de Prótese – FO/UFG. 3 Mª. e Drª. em Reabilitação Bucal – FORP/USP, Profª. Drª. da Disciplina de Prótese Parcial Fixa – FOA/UNESP. 4 CD, Esp. em Prótese Dentária – IKO/GO, Mª. em Clínica Odontológica – FO/UFG. 5 Me. em Periodontia – FOAR/UNESP, Dr. em Implantodontia – FOAR/UNESP, Prof. do Curso de Especialização em Implantodontia – ORTHOPLACE. 6 Me. e Dr. em CBMF – FOA/UNESP, Prof. do Curso de Especialização em Implantodontia – ORTHOPLACE.