Opção técnica para reabilitação de maxila com implantes osseointegrados: relato de caso.

CADERNO DE PRÓTESE Relato de Caso/Case report  Página 124-133 Opção técnica para reabilitação de maxila com implantes osseointegrados: relato de caso. Rehabilitation of the maxilla with osseointegrated implants: case report. Simone Kreve1 Vitor Coró2 Ivete A. De Mattias Sartori3 Sérgio Rocha Bernardes4 Caio Hermann4 Rodrigo Tiossi4 Resumo As próteses maxilares vêm sendo estudadas devido à complexidade da técnica na seleção dentre as várias configurações disponíveis. Posição dos implantes, quantidade e qualidade óssea e consequente área a repor com a prótese, são fatores que desafiam o cirurgião dentista na melhor escolha entre os tipos de prótese para a técnica reabilitadora. Algumas características anatômicas, tais como presença do forame incisivo, osso predominantemente esponjoso do tipo III e IV, proximidade da fossa nasal e seio maxilar dificultam o procedimento de instalação dos implantes e podem interferir na reabilitação. O objetivo desse trabalho é apresentar um caso clínico que se apresentou com implantes já instalados em condições desfavoráveis e a opção técnica de reabilitação que permitiu a resolução do caso. Também são discutidos alguns fundamentos de osseointegração, taxas de sobrevivência dos implantes e das próteses maxilares e os tipos de próteses utilizadas para reabilitação de maxila, considerando estética e função. A paciente, de 44 anos, apresentava 8 implantes já instalados e provisórios segmentados em 3 partes saindo diretamente da cabeça do implante. A estética facial estava bem desfavorecida pelo fato da dimensão vertical de oclusão estar bem diminuída e o contorno gengival em torno dos colos dentais era bem irregular, sendo que em algumas regiões a superfície metálica do implante aparecia. Optou-se pelo desenho dentogengival para a prótese com restabelecimento da DVO. Após a confirmação do planejamento pela observação da prótese provisória, confeccionou-se uma prótese com barra fresada em titânio e coroas unitárias em zircônia cimentadas à mesma. A técnica proporcionou função adequada e, principalmente, a estética almejada pela paciente. Descritores: Maxila, próteses e implantes, arcada dentária.