Implante imediato e carga imediata em paciente periodontal – relato de caso com acompanhamento de seis anos

Resumo
Os implantes osseointegrados abrangem cada vez mais os planos de tratamento que
visam a reabilitação de pacientes que perdem os dentes em consequência da doença periodontal. Nestes, as áreas edêntulas remanescentes tem uma densidade óssea reduzida. Quando uma prótese implantossuportada é instalada nessa região e uma sobrecarga oclusal é
aplicada, a osseointegração se torna deficiente, o que leva à perda do implante. Contudo,
quando qualquer estímulo nocivo é suprimido, as chances de êxito do tratamento são altas,
mesmo em indivíduos com a forma ativa da doença. Nesses casos, a instalação dos implantes
pode acontecer no mesmo momento cirúrgico das exodontias. Os pacientes submetidos a
este modelo de tratamento desejam, também, o uso de próteses implantossuportadas imediatas, a fim de restabelecer, o mais cedo possível, a função e estética. O artigo a seguir é a
apresentação de um caso clínico de reabilitação total da maxila com utilização de implantes
e carga imediatos em paciente periodontal. Na cirurgia foram realizadas dez exodontias e
colocados sete implantes. Em todos, a estabilização primária foi alcançada. Após 24 horas, a
carga imediata foi aplicada. Somente depois de seis meses, o protocolo metalocerâmico foi
instalado. Após seis anos de acompanhamento, através de exames clínico e radiográficos,
não foram revelados sinais que indicassem a peri-implantite nem a micromovimentação dos
implantes. Os autores concordam que os implantes imediatos e carga imediata trazem vantagens aos pacientes periodontais, pois há a redução do tempo de trabalho, menos desconforto
pós-operatório e, sobretudo, utilização de uma prótese provisória fixa, funcional e estética.
Descritores: Carga imediata em implante dentário, prótese dentária, maxila.