Expansão rápida da maxila osseossuportada – um relato de caso e passo a passo laboratorial

A expansão rápida da maxila osseossuportada tem sido amplamente utilizada na clínica
ortodôntica, entretanto ainda existem dúvidas em relação ao planejamento e efeitos do tratamento. É objetivo do presente artigo relatar um caso clínico descrevendo passo a passo as
etapas de planejamento, confecção e instalação do aparelho. Paciente com mordida cruzada posterior, 11 anos de idade foi indicada para tratamento com aparelho. Inicialmente, foi
realizada tomografia computadorizada de feixe cônico a fim de planejar o local ideal de instalação de 4 mini-implantes considerando a disponibilidade óssea no palato. Imediatamente
após a instalação dos mini-implantes foi realizada moldagem, adaptação de mini-implantes
de latão no alginato e confeccionado modelo de trabalho. O disjuntor em acrílico, apoiado
apenas nos mini-implantes, foi adaptado em boca e a paciente instruída a ativar o torno
expansor ¼ de volta pela manhã e a noite durante 14 dias. Após esse período nova tomografia foi realizada, assim como após o tempo de contenção de 4 meses. Mensurações nas
tomografias mostraram expansão maxilar sem efeitos de vestibularização de molares. Após
4 meses foi observada leve redução da expansão esquelética e inclinação lingual dos dentes
posteriores. Pode ser concluído que o tratamento foi bem sucedido, resultando em correção
da mordida cruzada posterior sem efeitos colaterais nos dentes posteriores.
Descritores: Ortodontia, técnica de expansão palatal, expansão rápida da maxila, procedimento de ancoragem ortodôntica, tomografia computadorizada de feixe cônico