Comparação da adaptação marginal de coroas totais confeccionadas em sistemas CAD/CAM em relação às confeccionadas em outras técnicas

Resumo
Os sistemas CAD/CAM estão cada vez mais difundidos na área odontológica e vem conquistando uma gama maior de adeptos, desde o seu surgimento há 40 anos, talvez devido
às vantagens inerentes ao sistema, que aperfeiçoa o trabalho laboratorial e reduz o tempo
clínico do cirurgião dentista. Um dos aspectos mais relevantes para optar-se pela técnica CAD/
CAM, ou pela técnica da cera perdida ou pela técnica slip cast é a adaptação marginal que
se consegue obter quando da confecção da peça protética. A ocorrência de falhas altera a
longevidade do trabalho protético, assim como a do elemento dentário remanescente. Esta
revisão tem por objetivo comparar a adaptação cervical de coroas totais confeccionadas por
sistemas CAD/CAM com coroas totais confeccionadas pela técnica da cera perdida ou pela
técnica slip cast. Foram selecionados e analisados 22 artigos nas bases de dados Pubmed e
Scielo, nos quais 12 sistemas de CAD/CAM diferentes foram encontrados. Variáveis como
próteses múltiplas x unitárias, tipo de preparo, estrutura, ajuste interno, cimentação e método
de avaliação de adaptação marginal foram analisadas. Na maioria dos artigos revisados houve
uma grande discrepância entre as desadaptações com métodos semelhantes variando entre
9µm (Sistema Pocera-Nobel Biocare) e 192 µm (Sistema Cerec-Sirona). Um gap marginal de
56,55 µm (Cerec-Sirona) foi encontrado em outro estudo, usando uma metodologia diferente. Entende-se que mais estudos, com uma metodologia padronizada, devem ser realizados.
Descritores: Ajuste de prótese, prótese parcial fixa, adaptação marginal dentária.