Avaliação tomográfica do tratamento síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) com aparelho intra-oral: relato de caso.

A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono
(SAOS) é caracterizada pelos eventos recorrentes
que obstruem total ou parcialmente a via aérea
superior (VAS) durante o sono, associados aos
sinais e aos sintomas.1 Apesar do padrão ouro
do diagnóstico ser o exame de polissonografia
(PSG), a história clínica e o exame físico principalmente
da via aérea superior são importantes na
complementação do diagnóstico. A avaliação da
VAS pela Tomografia Computadorizada de Feixe
Cônico (TCFC) é um importante exame na investigação
tridimensional dos fatores etiológicos
anatômicos da SAOS. O objetivo deste trabalho
foi relatar o tratamento da SAOS moderada com
aparelho intra-oral de avanço mandibular, com
ênfase nas alterações anatômicas transitórias da
VAS visualizadas por meio da TCFC. O paciente
foi tratado com o aparelho BRD (Brazilian Dental
Appliance) e teve redução do índice de apneia e
hipapneia (IAH) de 17,5 para 0,2 e aumento da
saturação da oxiemoglobina (de 84 para 92%) e
melhora dos sintomas clínicos. O volume total da
VAS aumentou 54,21% e a área mais constrita
aumentou 133,37%. Os resultados demostraram
que o AIO de avanço mandibular foi eficaz
para o tratamento da SAOS moderada e que a
utilização da TCFC foi importante para avaliar as
modificações anatômicas transitórias causadas
pelo uso de AIO, não negligenciando as alterações
transversais da VAS, o que não pode ser
observado nas radiografias cefalométricas em
norma lateral.
Descritores: Síndromes da Apneia Obstrutiva
do Sono, Tomografia Computadorizada de Feixe
Cônico, Aparelho intra-oral, Via aérea superior.