Atresia maxilar associada à mordida aberta anterior tratada por meio de expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente (ERMAC)

Resumo
A expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente (ERMAC) é uma opção de tratamento segura e eficaz para a correção da mordida cruzada posterior em adultos. O objetivo deste
artigo é relatar um caso clínico de uma paciente de 37 anos de idade com atresia maxilar e
mordida aberta aberta anterior, tratada por meio da ERMAC. O plano de tratamento consitiu
na expansão cirúrgica da maxila utilizando um aparelho de Hyrax. Foi realizada a cirurgia de
Le Fort I associada a Osteotomia vestibular entre as raízes dos incisivos centrais superiores. Ao
término do período ativo de expansão, foi instalado aparelho fixo corretivo no arco inferior e
após 4 meses após a expansão foi removido o disjuntor e instalado aparelho fixo superior. Os
fios de nivelamento foram evoluídos até .019”x.025” aço. Nesta fase, elásticos intermaxilares
de Classe II e verticais anteriores foram utilizados para corrigir a Classe II sudbivisão esquerda
e a mordida aberta anterior, respectivamente. Após a remoção dos aparelhos fixos corretivos,
foram instaladas as contenções; placa Hawley no arco superior e 3×3 no arco inferior. A relação transversal foi corrigida de maneira eficiente por meio da ERMAC, alcançando assim,
adequada relação interarcos. A oclusão finalizou estável com conformação do arco e do sorriso satisfatórios.
Descritores: Técnica de expansão palatina, cirurgia ortognática, adulto, Ortodontia corretiva,