A utilização do ácido hialurônico para ganho vertical de papila em área estética

Resumo
Defeitos mucogengivais em decorrência do avanço da doença periodontal resultam em
perda óssea alveolar e consequente migração apical da papila interdental, levando à formação
de triângulos negros que comprometem a estética do paciente. O tratamento de defeitos
mucogengivais e peri-implantares vem sendo amplamente estudado no sentido de otimizar os
resultados clínicos alcançados e são considerados um grande desafio na prática clínica. Assim,
o presente estudo buscou avaliar a eficácia clínica de um novo método para eliminar ou reduzir pequenos defeitos de papila, utilizando-se o gel de ácido hialurônico (AH). A utilização de
gel de AH, comercialmente disponível, foi utilizado em dois casos clínicos como um método
possível de formação de papila entre implantes, e em áreas de pôntico de prótese fixa sobre
implantes em regiões estéticas da maxila. Os pacientes incluídos neste estudo apresentavam-
-se com pelo menos um defeito de papila na região anterior. Antes do tratamento, fotografias
da condição inicial dos pacientes foram obtidas. O procedimento clínico para aplicação do gel
de AH (0,2 mL) foi realizado com anestesia tópica, após profilaxia, utilizando-se um dispositivo
apropriado, 2-3 mm apical à borda coronária da papila envolvida. Reavaliações periódicas a
cada 3 semanas foram conduzidas, e a aplicação do gel de AH foi repetida por três vezes. Os
pacientes foram acompanhados durante um período de seis meses após a aplicação do gel
e fotografias foram obtidas para comparação dos resultados alcançados. Os resultados mostraram satisfatório aumento do volume tecidual nos dois casos tratados, os quais resultaram
em um maior preenchimento tecidual e consequente melhora das condições estéticas dos
pacientes. Em conclusão, os resultados do presente estudo são encorajadores, evidenciando
que pequenos defeitos de papila interdentária entre pônticos e entre implantes podem ser
solucionados por meio da aplicação clínica do gel de AH, resultando em satisfatório ganho
tecidual com baixa morbidade ao paciente.
Descritores: Doença periodontal, ácido hialurônico, recessão gengival.