A influência do tratamento ortodôntico na prevenção e tratamento da disfunção temporomandibular – revisão sistemática

Este estudo teve como objetivo avaliar, por meio de uma revisão sistemática da literatura, a relação entre o tratamento ortodôntico, a prevenção e o tratamento das disfunções temporomandibulares (DTMs). A revisão da literatura foi realizada usando as bases de dados MEDLINE, Scopus e Web of Science para selecionar estudos publicados entre 2005 a 2016. Os artigos foram incluídos e analisados de acordo com os seguintes critérios: estudos clínicos longitudinais em que o diagnóstico de DTM incluía problemas significativos nas articulações temporomandibulares, estudos relativos a sinais e sintomas de DTM e diferentes tipos de más oclusões tratadas com Ortodontia. Revisões sistemáticas sobre o tema também foram incluídas. Estudos associados à apneia do sono, cirurgia ortognática, síndromes craniofaciais e estudos clínicos transversais não foram incluídos, bem como aqueles que analisaram apenas associação entre má oclusão e DTM. De um total de 820 artigos encontrados após a exclusão de duplicatas, 810 foram excluídos após a leitura do resumo. Dez artigos foram lidos na íntegra e 3 foram excluídos pelos critérios de elegibilidade. Somente 7 artigos permaneceram, sendo 5 estudos clínicos e duas revisões sistemáticas. Dos estudos clínicos, somente 2 eram randomizados. Concluiu-se que não existe relação direta de causa-efeito entre tratamento ortodôntico e prevenção, desenvolvimento e tratamento das DTMs. No entanto, para confirmar essa afirmação ainda são necessários mais estudos clínicos randomizados.

Descritores: Ortodontia, articulação temporomandibular, má oclusão.